“內卷”是近年來特別流行的一個詞，英文是involution。寬泛一點說，所有無實質意義的消耗都可稱為內卷。

在醫藥行業中，集采與靶點就是內卷最集中的體現。

自集采以來，藥企“以價換量”——通過降價廝殺爭奪市場而引起的藥價跳水，導致入圍品種市場規模萎縮50%以上。比如，氨氯地平集采后，中標企業的市場占有率雖然上升，但是銷售金額卻不及原研藥企業。

靶點賽道同樣“內卷”。經歷了PD-1“洗澡”，其他靶點也開始涌進各方藥企勢力，以并不亞于PD-1賽道的激烈競爭搶奪更狹窄的盈利空間。以Claudin18.2靶點為例，全球僅有AstellasPharma處于III期，但是中國已出現接近20家本土藥企在研，包括美雅珂、天廣實、創勝等均已進入I期。類似的狀況也出現在PD-L1/TGF-β、Trop2-ADC、CD19賽道上。

雖然對于患者而言，集采和靶點引起的競爭并非利空，可以用低價享受到好藥，而且藥企研發的最終目的也是以患者為中心。但是待泡沫消散，對于藥企來說，在國內FastFollow模式的商業環境下突圍又談何容易？

同時，內卷還呈現從內至外的趨勢，不僅市場推廣與組織、效率相互裹挾，而且藥企逐漸橫跨領域開始“外卷”。

市場推廣的“內卷”

醫藥行業原本是技術與產品驅動的市場，但在國內還要靠銷售驅動。

根據國內藥企2020年年報不完整統計，373家藥企總營收交出了1.92萬億元的成績單，凈利潤1351億元，研發費用613億元，但是用于學術推廣、宣傳、招待費等的市場推廣費用卻有2118億元，研銷比嚴重失衡。與市場推廣費用的慷慨相比，國內藥企的研發投入卻格外吝嗇。

以恒瑞醫藥為例，2020年銷售額為277.35億元，銷售費用為98億元，近68.2億元用在了市場費用、差旅辦公費、股權激勵費用等項目，其中市場費用占比高達56.97%。

反觀全球，有趣的是，即便是373家藥企的研發投入總和依舊無法匹敵羅氏一家藥企的研發投入。美國制藥經理人雜志公布的2021年全球制藥企業榜單顯示，羅氏制藥2020年銷售額為474.92億美元，研發費用為113.01億美元，是唯一研發投入上百億美元的藥企，研發實力與決心足可見長。

而現實中，為了占據更多的市場份額，藥企往往不惜重金，但是資本一山更比一山高，最終陷入惡性循環。對于一心想要通過占據市場份額而獲得高額業績的國內藥企而言，忽略了高質量的研發成果才是一家藥企立足于市場的根本。因此，過亂、過多的推廣費不僅影響了國內制藥企業利潤和整體研發實力，也模糊了醫藥行業“以產品質量為根本”的初心。

組織與效率的“內卷”

無處不內卷，企業的內部組織架構也避免不了，最終演化為相互掣肘。

雖然產品是藥企的第一要義，但是內部組織之間需要建立相互信任。確保部門業務能夠在團隊配合下實現最佳效果，而不是爭奪資源，各自為政。

近些年，不乏企業內部劃分勢力，山頭林立，組織利益“小團體”，導致形成特定的組織文化，陷入無限度的內耗。部門墻越來越厚，資源配置處處牽制，固化的山頭使得創新與變革阻力重重。

與此同時，“精細化”的工作匯報也是越“卷”越深。每周、每月，甚至每天的PPT和報表匯報，大談思路和總結，追求形式上的“管理精細化”，耗費了內部大量的時間與精力。

前段時間，某司在業內掀起裁員風波。由于部門間“踢皮球”造成轉崗流程審批緩慢，最終當事人在三個月后被原部門裁撤，這并非孤例。同時，為迎合組織文化，公司選擇繁瑣的管理匯報工作而非MIS體系，花費大量人員在收集與匯總數據、層層上報等基礎性工作，增加了人工投入，降低了企業效能。

據悉，該司的人力資源團隊5月曾出現過一次離職潮，先后有多名人力資源主管和經理離開公司，而“每天應付大量的報告和PPT”是其中一個重要的因素。

組織與效率的“內卷”是來自于企業競爭力的定位偏頗，優化人工效率是策略，產品技術是核心。因為在相同的競爭條件下，要在擁擠的賽道中贏得機會，良好的產品力才能為客戶解決疾患問題，反之會付出更大的資本代價。

行業延伸的“外卷”

天下熙熙皆為利來，天下攘攘皆為利往。

據清華大學藥學院研究數據表示，全球新藥研發項目中平均成功率只有4.1%，整個過程需要花費10-20年，不包括早期R&D以及藥物上市后的管理費用，平均成本高達8.73億美元。

因此，許多藥企尋求開辟全新賽道，“試水”其他領域，依靠大范圍的銷售圍剿贏得市場空間和資本收入，試圖“降維打擊”，引發“外卷”。

據相關數據統計，目前我國已有超300家藥企向化妝品業務跨界布局，其中不乏像仁和藥業、康恩貝集團、三精集團、協和藥業等知名藥企，都希望能從增速迅猛的化妝品行業分得一杯羹。

繼同仁堂推出美容祛痘膏和育發液后，馬應龍推出了口紅和眼霜，仁和藥業做起美白面膜，東阿阿膠也宣布推出旗下首個獨立美妝品牌“桃花潤”，推動公司在其他市場的拓展，以進一步豐富公司產品架構。

在日趨嚴格的行業管理新規下，藥企跨界美妝行業，利用技術與數據優勢，能在短時間內響應多樣功效型產品的市場需求，維持穩定的高質量產品輸出。另外，雖然各路“實驗室背景”的美妝品牌層出不窮，藥企的品牌力相比之下更有資格為產品的功效性與安全性背書。這些看似優勢，然而能做并不等于做好。

除了跨界美妝行業外，有些藥企甚至另辟蹊徑，嘗試在酒類、文化傳播行業掀起一股風潮。

修正集團2015年設立吉林修正酒業集團有限公司子公司，公司經營范圍包括啤酒、白酒等。此外，復星持有金徽酒38%股份，還通過豫園股份競拍下四川沱牌舍得集團有限公司70%的股權，從而成為ST舍得的實際控制人，復星在白酒業版圖或將進一步擴容。

與此同時，輝瑞制藥與聲動活潑聯合制作的醫藥行業訪談節目“PfizerExpress”最近也上線了第二季，與醫藥科學領域的專業人士共同探討醫學視角下的熱點話題。通過播客的方式，聚集品牌的市場影響力，從另一個維度軟性塑造并提升品牌認知，也不失為一種思路。

藥企經過多年傳統戰略發展思維的束縛，對既往經驗存在著依賴性，因此在構建新的發展戰略上難有突破。在運籌醫藥之外的行業時，如何快速適應與維護醫生、患者之外的用戶群體，更是在“外卷”前需要思考的問題。此外，藥企雖然在產品技術與市場經驗上“降維打擊”，但要在用戶思維、運營角度上進行“升維”。

總而言之，不論“內卷”還是“外卷”，都是很多行業如今的縮影，廣撒網，快發展，然后一頭扎進容錯率低的賽道中，追逐巨額資本。

如果藥企跨界捷報不斷，可以想像還會有更多的藥企將跨界入局向資本廣闊市場發起進攻，之于市場或等同于一個危險信號，說明行業泡沫越堆越高，更嚴重的內卷還在后面，更大的危機可能正在路上。

基于中國龐大的患者群和強大的臨床資源調動能力，中國臨床研究仍具備諸多明顯優勢。誰能在浮躁的市場環境中穩下心來，用專業的方式，為主業所覆蓋的消費群體提供有效的解決方案，才是“內卷”與“外卷”的意義所在。

藥福醫藥招商網轉載