近日，河北省政府辦公廳印發《關于改革完善仿制藥供應保障及使用政策的實施意見》，意見提出，發揮基本醫療保險的激勵作用，國家出臺醫保藥品支付標準相關政策后，結合本省實際，積極探索制定河北省醫保藥品支付標準，通過一致性評價的仿制藥，與原研藥按相同標準支付。

      最近，仿制藥一致性評價的藥品頻繁掛網，敲開了市場第一道大門，但是要真正落地，還需要醫院采購和處方才能實現。浙江允許通過仿制藥一致性評價的產品突破一品兩規的限制被認為是打開了醫院的大門。

      現在醫保支付標準上進一步突破將給通過一致性評價的仿制藥帶來更大的利好，目前醫保支付方式的改革，例如按病種付費、按總額付費等方式，都在限制醫療費用的無序增長，在治療一種疾病醫保報銷比例一定、醫院每年醫保費用一定（多出部分需要自己承擔）的時候，控費會成為醫院自主的選擇，當醫保支付標準一致，又是通過一致性評價的品種，預計將會得到醫院、醫生更多的青睞。

      這意味著，通過一致性評價國產仿制藥開始進入收獲期，而醫保支付標準的調整將會成為其中最重要的武器。

      舉個例子可以一目了然。

     近日，海正的瑞舒伐他汀（2個規格5mg、10mg）剛剛通過一致性評價，此前正大天晴（10mg規格）、京新藥業（5mg/10mg規格）都已通過一致性評價。

      以此品種為例，在福建省藥械聯合限價陽光采購網，通過一致性評價的京新藥業5mg和海正10mg都是掛網品種，其價格均為每片最高銷售限價1.55元，醫保支付標準1.55元，而阿斯利康的原研藥，規格為10mg7片的最高銷售限價46.56元，醫保支付標準為38.8元，折合每片醫保支付標準為5.11元，為國產支付標準4倍多。

      如果原研藥和通過一致性評價的仿制藥支付標準一致。在醫保緊張的情況下，大概率是以仿制藥支付標準為醫保支付標準。

      同樣是7片一盒藥品，在醫保支付標準未統一的情況下，購買原研藥，醫保支付38.8元，患者自付7.76元。

      醫保支付標準統一后，購買原研藥，醫保支付10.85元，患者需要自付35.71元，仿制藥醫保支付10.85元，自付為零。

      顯而易見的是，當醫保支付標準統一后，患者自付比例將大大提高，瑞舒伐他汀是降血脂用藥，屬于慢性病常用語，當患者自付比例提高如此之多時，或將改變相當大一部分患者的選擇。

      合規、學術推廣成為行業必然選擇，但現在大多數代表只會刷臉、做客情，根本不懂怎么做專業學術信息推廣。